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男性,56岁。2年来消瘦、乏力,近5天来发热、嗜睡

来源:焚题库 [2022-05-17] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,56岁。2年来消瘦、乏力,近5天来发热、嗜睡,1天来意识障碍急诊入院,既往患乙型肝炎多年,吸烟史20年。查体:T 37.5℃,P 86次/分,R 20次/分,Bp 120/80mmHg,神志不清,巩膜轻度黄染,颈软,心肺检查未见异常,腹平软,肝肋下未及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。尿常规无异常,化验血 Hb 110g/L,WBC 3.4×109/L,Plt 92×109/L。

    不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是

    A.肺性脑病

    B.肝性脑病

    C.尿毒症昏迷

    D.脑血管意外

    E.低氧蛋白血症

    参考答案:B

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    不定项选择题第2题为明确诊断,首选的检查是

    A.肝肾功能

    B.血气分析

    C.头颅CT

    D.血氨

    E.头颅X线平片

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题针对该患者的发病机制,应选择的治疗措施是

    A.降血氨药物如谷氨酸钾

    B.纠正水、电解质紊乱

    C.机械通气

    D.降颅压治疗

    E.强心治疗

    参考答案:A

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