病历摘要患者女性28岁无性生活史因昏迷半小时入院生化检查提示糖尿病抢救后患者苏醒

不定项选择题第1题为进一步诊断和治疗，还需要什么检查？

A.OGTT

B.IVGTT

C.空腹血糖和餐后2小时血糖

D.空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素

E.空腹C肽和餐后2小时C肽

F.TGAb

G.GAD

H.TPOAb

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题患者听力正常，无糖尿病家族史，检查结果      提示：空腹胰岛素和C肽水平很低，几乎测不到，餐后2小时不被激发，谷氨酸脱羧酶抗体(+)，考虑什么诊断可能性最大？

A.LADA

B.MODY

C.Ⅱ型糖尿病

D.Ⅰ型糖尿病

E.线粒体糖尿病

F.妊娠期糖尿病

G.其它特殊类型糖尿病

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第3题对于该患者长期的治疗方案最有可能采用的是下列哪种？

A.单纯饮食加运动

B.在饮食和运动的基础上加用双胍类药物

C.在饮食和运动的基础上加用α-糖苷酶抑制剂

D.在饮食和运动的基础上加用噻唑烷二酮类药物

E.在饮食和运动的基础上加用第二代磺脲类药物

F.在饮食和运动的基础上加用第三代的磺脲类药物

G.在饮食和运动的基础上加用餐时血糖调节剂

H.在饮食和运动的基础上加用胰岛素

参考答案：H

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答案解析：无

不定项选择题第4题如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素，出现这种情况“每餐餐后2小时，血糖控制良好，但餐后4小时出现低血糖”，下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑使用？

A.加用磺脲类药物

B.加用双胍类药物

C.加用餐时血糖调节剂

D.加用α-糖苷酶药物

E.加用噻唑烷二酮类药物

F.加用中效胰岛素

G.加用长效胰岛素类似物

H.改用快 速胰岛素类似物

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第5题如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素，出现这种情况“每天空腹血糖很高”可以采用下列哪一种(或哪几种)措施？

A.加大现有每餐餐前胰岛素的用量

B.加大晚餐前胰岛素的用量

C.加大早餐前胰岛素的用量

D.在睡前使用中效胰岛素

E.在晨起时使用中效胰岛素

F.在睡前使用长效胰岛素类似物

G.改用快 速胰岛素类似物

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第6题如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素并睡前注射中效胰岛素，出现这种情况“第二天空腹血糖很高”，下列哪一种(或哪几种)原因是应该考虑的？

A.三餐餐前短效胰岛素剂量不足

B.三餐餐前短效胰岛素剂量过大

C.晚餐前短效胰岛素剂量不足

D.晚餐前短效胰岛素剂量过大

E.早餐前短效胰岛素剂量不足

F.睡前中效胰岛素剂量不足

G.睡前中效胰岛素剂量过大

H.黎明现象

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第7题如果患者因某种原因出现一天需要胰岛素的剂量大于200μ，这种现象称为什么？

A.胰岛素抵抗

B.胰岛素抗药性

C.胰岛素耐受

D.胰岛素失效

E.胰岛素耐药性

F.胰岛素过敏

G.代谢综合征

H.X综合征

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第8题如果患者在使用胰岛素期间出现胰岛素抗药性，下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑？

A.如果原来使用动物胰岛素，可以改用人胰岛素制剂

B.停用胰岛素，改用磺脲类药物

C.停用胰岛素，改用双胍类药物

D.停用胰岛素，改用α-糖苷酶药物

E.停用胰岛素，改用噻唑烷二酮类药物

F.如果皮下注射胰岛素不能降低，可以改用静脉注射

G.如果原来使用人胰岛素制剂，可以改用动物胰岛素

H.在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素

参考答案：

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答案解析：无

涉及考点

内分泌学(副高)考试大纲

综合练习