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共享题干题患者女性，39岁，右股骨上段疼痛1个月。直体：有股骨上段压痛，有髋关节活动受限，X线片，右股骨颈及转子下溶骨性破坏，3年前曾乳腺癌，行乳腺癌根治术，术后未作辅助治疗。
不定项选择题第1题最有可能的诊断是（）。
A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.软骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.乳癌复发（骨转移）
参考答案：E
答案解析：骨转移癌的发生率远远超过原发性恶性肿瘤的发生率，大约有1/4的恶性肿瘤患者发生骨转移，至少50%的癌症患者尸检后证实骨转移，乳腺癌骨转移发生率为28%~69%。骨转移癌好发于脊柱、骨盆和长骨干骺端，躯干骨多于四肢骨，下肢骨多于上肢骨。本案例患者有乳腺癌病史，未作规范治疗，高度怀疑乳腺癌复发。
不定项选择题第2题了解其他部位的骨髓有无并存的病灶，首选的检查是（）。
A.CT
B.MRI
C.骨ECT
D.X线断层摄片
E.骨髓穿刺
参考答案：C
答案解析：
涉及考点
肿瘤内科学(副高)考试大纲
乳腺癌
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