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共享题干题患者男,46岁,5年余前无意间扪及右侧腮腺肿物,直径约1.0cm,质硬,活动度可,无压痛,无张口受限,无颜面麻木,无皮温升高,未予特殊处理。后肿物呈缓慢进行性增大,3个月前自觉肿物轻度触痛,直径约2.5cm。2012年3月28日在当地医院行腮腺肿物局部切除术,术后病理示:腮腺腺样囊性癌,肿瘤1.8cm×2.5cm,其他病理特征不详。
不定项选择题第1题涎腺恶性肿瘤,其病理类型最常见的前2种病理类型为( )
A.多形性低度恶性腺癌
B.黏液表皮样癌
C.腺样囊性癌
D.腺泡细胞癌
E.涎腺导管癌
F.鳞癌
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题关于涎腺肿瘤,下列描述正确的是( )
A.多表现为缓慢生长的无痛性肿块
B.儿童涎腺肿瘤以恶性居多,而成年和老年人以良性居多
C.腮腺肿瘤中以良性居多
D.手术为主要的治疗方式
E.超声检查可辅助判断良恶性
F.可在治疗前切(活)检明确性质
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题患者进一步的治疗应为( )
A.全腮腺切除术+面神经解剖
B.放射治疗
C.化疗
D.同步放化疗
E.介入治疗
F.观察随访
G.颈部淋巴结清扫术
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第4题腮腺腺样囊性癌的突出的临床病理特点包括( )
A.癌细胞极易沿神经蔓延
B.手术后局部复发很常见
C.局部淋巴结转移常见
D.远处转移可在较晚发生
E.易于早期出现远处转移
F.肿瘤生长迅速、临床自然病史较短
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题根据2010 7THUICC分期,本例腮腺腺样囊性癌的临床T分期考虑为T2(肿瘤最大径2~4cm,无腺体实质外受侵),下一步推荐的治疗为( )
A.同步放化疗
B.放射治疗
C.化疗
D.观察
E.靶向治疗
F.进一步颈部淋巴结清扫
参考答案:B
答案解析:无
涉及考点
肿瘤内科学(正高)考试大纲
章节练习
头颈部肿瘤
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