患者男，44岁。因“结肠癌拟手术”来诊

不定项选择题第1题依据Ramsay 评分，患者的镇静状态级别是

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

F.6级

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第2题这种情况下应避免使用的药物是(提示　患者既往在门诊接受规律的抗反转录病毒治疗，用药包括蛋白酶抑制剂，洛匹那韦+利托那韦，和核苷酸反转录酶抑制剂，叠氮胸苷，患者对抗病毒治疗效果好，治疗不能停药。)

A.咪达唑仑

B.丙泊酚

C.氟哌啶醇

D.劳拉西泮

E.吗啡

F.芬太尼

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第3题可以使用的药物是(提示　术后6小时，患者逐渐清醒并恢复肌力，停用镇静药物后顺利脱机拔管。患者主诉腹部疼痛明显。查体：患者生命体征平稳，心率76次/分，血压144/70 mmHg，经皮脉搏血氧饱和度为98%，疼痛部位位于伤口周围，考虑伤口疼痛，使用镇痛药物。)

A.吗啡

B.芬太尼

C.氟比洛芬酯

D.布桂嗪（强痛定）

E.曲马多

F.对乙酰氨基酚

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题依据肌肉活动评分法（MAAS），患者的评分为(提示　应用镇痛药物后，患者伤口疼痛明显缓解，但术后12小时，患者再次出现腹痛、腹胀，心率逐渐增至124次/分，血压110/65 mmHg，经皮脉搏血氧饱和度为97%，呼吸30次/分，12小时腹腔引流共110 ml，淡血性，患者烦躁明显，能遵嘱活动，但在床上不断翻转，摆弄引流管及胃管。)

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

E.4分

F.5分

G.6分

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第5题基于第4问中患者的临床表现，适合于该患者的处理包括

A.立刻给予镇痛治疗

B.立刻给予镇静治疗

C.进行腹部查体，了解腹部疼痛情况

D.给予艾司洛尔等降心率药物

E.挤压引流管保持通畅

F.加快输液速度

G.请手术医师查看患者

参考答案：

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答案解析：无

涉及考点

重症医学(正高)考试大纲

章节练习

重症医学的基本理论与检测治疗技术

镇痛与镇静