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多项选择题牙龈癌的治疗原则包括
A.早期下牙龈癌仅波及牙槽突时,仅做原发灶和下颌骨方块切除
B.下牙龈癌范围较大侵入颌骨时,应做原发灶和下颌骨部分或一侧切除
C.下牙龈癌一般应同期行选择性颈淋巴结清扫术
D.上牙龈癌应作上颌骨次全切除,如波及上颌窦可考虑一侧上颌骨切除
E.上牙龈癌一般不同期行选择性颈淋巴结清扫术
参考答案:ABCDE
答案解析:1.下牙龈多于上牙龈,生长较慢,多表现为溃疡型。 2.向牙槽突及颌骨浸润破坏骨质可引起牙松动和疼痛。 3.向后发展到磨牙后区及咽部时,可引起张口困难。 4.可向颈部淋巴结转移,下颌牙龈癌多转移到患侧颌下及颏下淋巴结,然后转移到颈深淋巴结;上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。
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