类型：学习教育
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共享题干题男性，35岁，咳嗽、乏力3个月，查体：浅表淋巴结未触及。胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻。
不定项选择题第1题下一步诊疗计划为
A.继续抗结核治疗，3个月后复查胸片，根据胸片变化调整诊疗方案
B.抗感染治疗，2周后复查胸片，观察球形阴影有无好转
C.送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏，等待结果回报，再行进一步治疗
D.送检痰罗氏培养+药敏，明确有无耐药菌感染
E.血CE痰癌细胞及胸部CT检查，必要时行正电子断层摄影(PET)检查
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第2题此患者最可能诊断为
A.肺结核，结核球
B.肺结核，周围型肺癌
C.肺结核，炎性假瘤
D.肺结核，真菌感染
E.肺结核，错构瘤
参考答案：B
答案解析：无
涉及考点
结核病学(正高)考试大纲
结核病学
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