类型：学习教育
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共享题干题患者男性，因8年前无明显诱因发现面容改变，2年前鞋子尺寸从40码增加至现在的41码。患者睡眠中偶有打鼾。查体：鼻头变圆、鼻翼肥厚、眉弓突出，下颌伸长，口唇增厚，牙列稀疏，皮肤粗厚。手指关节增粗、双足增宽，查视力、视野正常。 既往有高血压、糖尿病。鞍区右侧可见等T1稍短T2信号肿物影，大小约1.8 cm×1.2 cm×1.2 cm，颅脑MRI增强扫描示该肿物呈中等度异常强化，与右侧海绵窦界限尚清，垂体柄左移。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.垂体腺瘤
B.颅咽管瘤
C.鞍区脑膜瘤
D.生殖细胞瘤
E.脊索瘤
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第2题应做的进一步检查，错误的是
A.葡萄糖生长激素抑制试验
B.喉镜检查
C.结肠镜检查
D.睡眠呼吸暂停监测
E.双侧岩下窦静脉取血(BIPSS)
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第3题下一步首选的治疗方案是
A.开颅手术切除
B.经蝶窦入路手术
C.生长抑素治疗
D.放射治疗
E.随访观察
参考答案：B
答案解析：无
涉及考点
神经外科学(正高)考试大纲
章节练习
垂体腺瘤
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