患者女性，68岁，原有冠心病，支架置入术后2年，这次因后腰痛伴发热3天，

不定项选择题第1题患者最可能的诊断考虑（）。
 

A.发生了心肌梗死并心源性休克

B.肺部感染导致ARDS

C.尿路结石感染导致ARDS，感染性休克

D.粒细胞缺少导致感染性休克

E.肺梗死导致休克

参考答案：C

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答案解析：1.此次为腰痛伴发热，首先考虑感染，结合尿检异常，所以选C，严重感染时可导致白细胞低，并不是粒细胞缺少在先。

 

不定项选择题第2题急需做哪些检查，不包括（）。
 

A.床旁心电图检查

B.床旁心脏超声检查

C.床旁胸片

D.急诊冠状动脉造影

E.床旁肾脏B超

参考答案：D

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答案解析：

 

不定项选择题第3题以下的治疗不正确的是（）。
 

A.选用抗革兰阴性菌为主的抗生素

B.快 速液体补充

C.适当镇静镇痛治疗

D.血流动力学监测

E.马上予以激素治疗

参考答案：E

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答案解析：3.激素治疗在感染性休克中，应在扩容及血管活性药治疗后无效时考虑，而不是马上给予。

 

涉及考点

重症医学（副高）考试大纲

重症医学的基本理论与监测治疗技术

循环系统功能障碍