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患儿男性12岁因右眼视力差就诊眼部检查右眼视力

来源:来源:焚题库 [2020-12-30] 【

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    共享题干题 患儿男性,12岁,因右眼视力差就诊。眼部检查:右眼视力0.1;左眼视力0.8,矫正无提高。眼压:右眼47mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼15mmHg。双眼结膜无充血。右眼角膜水肿,角膜水平径17mm,后弹力层破裂;虹膜萎缩,余结构窥视不清。左眼角膜水平径15mm,角膜后弹力层破裂;前房轴深5CT,周边前房深1CT,房水清;虹膜纹理清,晶状体透明。眼底检查:右眼视盘苍白,C/D=0.9;左眼视盘边界清,色泽尚可,C/D=0.5;双眼视网膜平伏,左眼黄斑中心凹光反射存在。

    不定项选择题第1题问题:患儿需要进一步做下列哪项检查( )

    A.前房角镜检查

    B.相干光断层扫描(OCT)检测视神经纤维层厚度

    C.眼部B超

    D.头颅CT

    E.眼部超声生物生物显微镜(UBM)检查

    F.视野检查

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    答案解析:

    不定项选择题第2题前房角镜及UBM检查:双眼前房角开放。裂隙灯显微镜检查:双眼角膜弧度无明显异常。眼部B超未见明显异常。  问题:患儿可能的诊断是( )

    A.原发性先天性青光眼

    B.角膜炎

    C.角膜营养不良

    D.大角膜

    E.先天性小眼球

    F.圆锥角膜

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题问题:先天性青光眼的发病机制是( )

    A.前房角发育异常

    B.进行性前房角关闭

    C.瞳孔阻滞

    D.睫状环阻滞

    E.前房角后退

    F.前房角劈裂

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题问题:先天性青光眼的手术成功标准是( )

    A.畏光、流泪、眼睑痉挛症状消失

    B.角膜水肿消退

    C.角膜透明

    D.角膜直径未继续扩大

    E.视杯稳定或缩小

    F.在未用药情况下,多次测量眼压均在18mmHg以下

    参考答案:

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