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单选题下列有关伤寒的叙述哪项不正确 ( )
A.轻型病人全身毒血症状轻,病程短
B.迁延型病人发热时间长,肝脾肿大较明显
C.逍遥型病人毒血症状轻,部分病人以肠出血或肠穿孔为首发症状
D.暴发型病人起病急,毒血症状严重,容易出现中毒性脑病、中毒性心肌炎、DIC等
E.少数病人退热后1~3周,临床症状再现,血培养阳性,可能与菌血症仍未被完全控制关
参考答案:E
答案解析:对于伤寒患者,在细菌学检查中:血培养病程在第1-2周阳性率最高,可达80%-90%;骨髓培养的阳性率比血培养稍高,可达80%-95%;粪便培养的阳性率达75%,不是最高。所以选择第E。
【考点定位】第9版《传染病学》第4章细菌性传染病-第一节伤寒与副伤寒-一、伤寒-实验室及其他检查-(二)细菌学培养。
【知识拓展】伤寒的诊实验室诊断依据包括:血和骨髓培养有确诊意义外;周血白细胞数减少,淋巴细胞比例相对增多,嗜血性粒细胞减少或消失;肥试实验阳性有辅助诊断意义。
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