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患者女性43岁反复尿频尿急尿痛3个月加重伴肉眼血尿3天尿沉渣镜检RBCHPWBC

来源:焚题库 [2021-06-21] 【

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    共享题干题患者女性,43岁。反复尿频、尿急、尿痛3个月,加重伴肉眼血尿3天。尿沉渣镜检:RBC+++/HP,WBC++/HP。

    不定项选择题第1题可能的诊断有

    A.慢性肾盂肾炎

    B.急性尿道综合征

    C.急性尿道炎

    D.泌尿系肿瘤

    E.急性膀胱炎

    F.急性肾盂肾炎

    G.急性肾炎

    H.泌尿系结石并感染

    I.泌尿系结核

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    答案解析:

    不定项选择题第2题患者回家后口服呋喃坦丁,尿道刺激症状没有明显减轻,第3天出现腰痛,并感畏寒发热,T38.5℃,立即进院留观。需要做的检查包括

    A.胸部X线检查

    B.1小时尿细胞记数

    C.血常规

    D.肾组织活检

    E.肾脏、输尿管B超

    F.尿培养

    G.血培养

    H.尿常规

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    答案解析:

    不定项选择题第3题入院后患者立即进行尿培养。下列培养结果有诊断意义的是

    A.膀胱穿刺尿细菌定性培养有细菌生长

    B.清洁中段尿细菌定量培养≥10/ml

    C.清洁中段尿细菌定量培养≥102/ml

    D.清洁中段尿细菌定量培养≥103/ml

    E.清洁中段尿细菌定量培养≥104/ml

    F.清洁中段尿细菌定量培养≥105/ml

    G.清洁中段尿细菌定量培养≥106/ml

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    答案解析:

    不定项选择题第4题提示:入院后患者发热持续不退,呈稽留热。根据经验用药原则,可选用的抗菌药物是

    A.静脉滴注泰能

    B.静脉滴注头孢哌酮

    C.静脉滴注万古霉素

    D.静脉滴注头孢曲松

    E.静脉滴注庆大霉素

    F.静脉滴注左氧氟沙星

    G.口服左氧氟沙星

    H.静脉滴注哌拉西林

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    答案解析:

    不定项选择题第5题根据药敏结果,治疗2周后患者症状完全缓解出院。下列叙述正确的是

    A.嘱患者尽量卧床休息

    B.嘱患者多饮水、勤排尿

    C.嘱患者经常注意会阴部清洁

    D.应继续给予口服抗生素一个疗程

    E.停药第2、6周两次尿细菌定量培养均为无菌生长表明治愈

    F.此次尿路感染已完全治愈,无须继续治疗和检查

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