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患者男,24岁。1周前“感冒”,2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重

来源:题库 [2022-08-15] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,24岁。1周前“感冒”,2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。

    不定项选择题第1题首先应采取的治疗措施是

    A.手术解除脊髓压迫

    B.抗生素控制感染

    C.安置保留尿管

    D.糖皮质激素

    E.补液维持酸碱平衡

    F.康复治疗

    G.抗病毒治疗

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题考虑诊断最可能为

    A.脊髓灰质炎

    B.急性横贯性脊髓炎

    C.多发性硬化

    D.脊柱转移性肿瘤

    E.急性硬膜外脓肿

    F.亚急性联合变性

    G.格林-巴利综合征

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题以下检查有助诊断的是

    A.头颅CT

    B.血清钾

    C.肌电图

    D.腰穿

    E.血清肌酶

    F.脊髓MRI

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题本病的临床表现不包括

    A.总体反射

    B.呼吸肌麻痹

    C.病变节段束带感

    D.夏科(Charcot)关节

    E.自主神经反射异常

    F.莱尔米特征(Lhermitte  sign)

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题关于本病的治疗,不正确的是

    A.激素

    B.补钾

    C.溴吡斯的明

    D.防治肺部感染

    E.B族维生素

    F.康复治疗

    G.免疫球蛋白

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题关于本病叙述不正确的是

    A.任何年龄均可发病

    B.两个年龄高峰,20~40岁和40~60岁

    C.多在2~3天内症状发展达高峰

    D.应早期诊断、尽早治疗

    E.若无合并症多3~6个月恢复生活自理

    F.累及脊髓节段长且弥漫者预后较差

    参考答案:B

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    答案解析:

    涉及考点

    主治医师内科考试大纲

    四、专业实践能力

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