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共享题干题女,35岁,重物自高处落下砸在左肩部造成肩关节无法抬举、肘关节屈曲障碍3周。
单选题第1题首先考虑的诊断是 ( )
A.软组织损伤
B.肩关节骨折
C.肩关节脱位
D.肩关节脱位+肘关节脱位
E.臂丛神经损伤
参考答案:E
答案解析:无
单选题第2题上肢检查:肩关节内收内旋位,肩、肘关节无压痛,被动活动正常。X线片提示肩、肘关节无骨折及脱位,哪一项诊断可能性最大 ( )
A.臂丛神经上干损伤
B.臂丛神经中干损伤
C.臂丛神经下干损伤
D.全臂丛神经损伤
E.软组织损伤
参考答案:A
答案解析:无
单选题第3题行肌电图检查,三角肌、冈上肌、肱二头肌及肱肌均显示失神经支配。此患者诊断应是 ( )
A.全臂丛神经损伤
B.臂丛神经上干损伤
C.臂丛神经下干损伤
D.腋神经损伤
E.肌皮神经损伤
参考答案:B
答案解析:无
单选题第4题手术中发现臂丛神经的连续性存在,神经周围有瘢痕组织形成,处理原则是 ( )
A.无需特殊处理
B.切开神经外膜,观察神经轴索是否断裂
C.将神经和瘢痕同时切除,行自体神经移植术
D.重建肩、肘关节功能
E.切除瘢痕松解神经
参考答案:E
答案解析:无
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