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单选题女，15岁，14岁月经初潮，行经第1天疼痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-），应诊断为
A.青春期功能失调性子宫出血
B.更年期功能失调性子宫出血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经
参考答案：D
答案解析：原发性痛经在青少年常见，疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，月经来潮第1天疼痛最剧，常为下腹痉挛性疼痛，历时2～3天。有时伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗，甚至晕厥。妇科检查无异常发现。
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