患儿男性10岁因颜面双下肢水肿伴尿检异常1周来诊

共享题干题患儿男性，10岁，因“颜面、双下肢水肿伴尿检异常1周”来诊。患儿7天前无明显诱因出现颜面、双下肢水肿，在当地医院查尿常规：蛋白（+++），隐血试验（－），红细胞（0～1）个/HPF；血浆白蛋白23 g/L；血胆固醇11.50 mmol/L。时症见：颜面、双下肢水肿，伴面白乏力，肢冷畏寒，纳差，神疲倦卧，小便短少不利，大便稀溏。查体：颜面、双下肢水肿，呈压凹性，咽不红，扁桃体无肿大，余无异常，舌质淡，苔白滑，脉濡。血常规：白细胞9.7×10⁹/L，中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.34，血小板430×10⁹/L；尿常规：隐血试验（－），蛋白（+++），红细胞（0～2）个/HPF；24小时尿蛋白定量36 g；肝肾功能：血白蛋白15 g/L，血球蛋白10.3 g/L，血胆固醇6.8 mmol/L，肌酐、尿素氮在正常范围。