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共享题干题患者女,49岁,因食欲减退、恶心和感冒症状8 d就诊,2 d前见尿液呈浓茶色。查体:心肺(-),腹软,无腹腔积液,肝脾肋下未及。皮肤、巩膜明显黄染。T 36.7 ℃,P 75次/min,BP 120/80 mmHg。实验室检查:TB l63 μmol/L,AST 936 U/L,ALT 1700 U/L,LD 410 U/L,A/G 2.0。
不定项选择题第1题该患者的诊断最有可能是
A.流感
B.急性肝炎
C.胃炎
D.慢性肝炎
E.肝硬化
F.急性药物性肝炎
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题尿液呈浓茶色,最可能的原因是
A.泌尿系感染,尿白细胞升高
B.结合胆红素升高
C.尿红细胞升高
D.胆红素葡萄糖醛酸酯升高
E.未结合胆红素升高
F.直接胆红素升高
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题该患者黄疸实验室检测的特点为
A.血清结合胆红素增加,尿胆红素阴性,尿胆素原阳性,粪胆素原增加
B.血清未结合胆红素增加,尿胆红素阳性,尿胆素原阳性,粪胆素原减少
C.血清未结合胆红素显著增加,尿胆红素阳性,尿胆素原阴性,粪胆素原减少
D.血清结合胆红素显著增加,尿胆红素阳性,尿胆素原阳性,粪胆素原增加
E.血清结合胆红素增加,尿胆红素阳性,尿胆素原阳性,粪胆素原减少
F.血清胆红素增加,尿胆红素阳性,尿胆素原增加,粪胆素原增加
G.血清未结合胆红素显著增加,尿胆红素阴性,尿胆素原增加,粪胆素原增加
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题为进一步了解肝细胞损伤程度及预后,应选择检查的项目是
A.ACP
B.血清总蛋白
C.IgG
D.GGT
E.PTA
F.ALP
参考答案:E
答案解析:无
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