类型:学习教育
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不定项选择题第1题患者入院后应常规进行的检查
A.发作时心电图
B.Holter心电图
C.心电图监护
D.脑电图
E.胸部X线检查
F.倾斜试验
G.颈动脉窦按摩
H.颈部血管彩色多普勒超声
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题目前,本例最可能的诊断是(提示 入院心电监护:发作时呈三度房室传导阻滞,交界区心律(48次/min),伴Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST段抬高;迅速转变为缓慢的室性逸搏心律(25~30次/min)。5~8 min后自动转为正常窦性心律,神志恢复。)
A.癫痫发作
B.血管迷走性晕厥
C.颈动脉窦晕厥
D.心源性晕厥(冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞)
E.直立性晕厥
F.排尿性晕厥
G.癔症性晕厥
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题为明确诊断,还应进行的检查(提示 入院后脑电图检查正常,倾斜试验阴性,颈动脉窦按摩阴性,颈部血管彩色多普勒超声未见明显狭窄。Judkins法行冠状动脉造影检查,仅见右冠状动脉近端25%狭窄。)
A.麦角新碱冠状动脉痉挛激发试验
B.导管心内电生理检查
C.脑电图激发试验
D.倾斜试验药物激发试验
E.肺动脉血管造影
F.脑血管造影
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第4题本例诊断:冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞,心源性晕厥。治疗措施可选用(提示 在植入临时心脏起搏器保护下,行麦角新碱激发试验,诱发Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST段抬高、三度房室传导阻滞伴晕厥发作,冠状动脉内注入硝酸甘油后迅速缓解。)
A.彻底戒烟
B.避免紧张、劳累、情绪激动
C.口服地尔硫?、硝苯地平
D.口服硝酸酯类
E.口服β-受体阻滞剂
F.口服地高辛
G.他汀类药物
H.ACEI
I.ARBs
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
心血管内科(正高)考试大纲
强化练习
晕厥
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