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病历摘要: 2岁患儿,多次患支气管肺炎,平时无发绀,活动后有气促但无明显青紫

来源:焚题库 [2022-01-26] 【

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    共享题干题病历摘要: 2岁患儿,多次患支气管肺炎,平时无发绀,活动后有气促但无明显青紫,平时易感冒。查体:发育营养稍差,稍瘦,心前区稍隆起,心尖搏动弥散,并触及收缩期震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,水冲脉。

    不定项选择题第1题此患儿需要做哪些检查?

    A.心电图

    B.心脏彩超

    C.心导管检查

    D.脑电图

    E.胸片

    F.药物试验

    G.测四肢血压

    H.生化急查

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    不定项选择题第2题此患儿特别应注意的体征是?

    A.脉压增宽

    B.伴有毛细血管搏动

    C.胸片示右心室、右心房增大

    D.胸片示左心室、左心房增大

    E.超声心动图示右心房和右心室内径增宽

    F.心电图示左心室增大或左、右心室合并增大

    G.心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高

    H.超声心动图示左心房和左心室内径增宽,主动脉内径增宽

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    不定项选择题第3题根据患儿的上述检查,考虑此患儿为哪一种先天性心脏病?

    A.肺动脉瓣狭窄

    B.主动脉狭窄

    C.二尖瓣狭窄

    D.二尖瓣关闭不全

    E.法洛四联症

    F.房间隔缺损

    G.室间隔缺损

    H.动脉导管未闭

    参考答案:H

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    不定项选择题第4题动脉导管未闭的病理生理改变是什么?

    A.肺循环血量减少

    B.肺循环血量增加

    C.左心压力负荷过重

    D.右心压力负荷过重

    E.右心容量负荷过重

    F.左心容量负荷过重

    G.左心房血流量增加

    H.脉压增宽

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    不定项选择题第5题动脉导管未闭临床特点是哪些?

    A.生长发育迟缓

    B.反复肺炎

    C.缺氧发作

    D.充血性心力衰竭

    E.青紫

    F.蹲踞现象

    G.肺循环血量增加

    H.P2亢进

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    不定项选择题第6题动脉导管未闭检查临床体征有哪些?

    A.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ粗糙的收缩期杂音

    B.按压指甲床见毛细血管搏动

    C.水冲脉

    D.股动脉枪击音

    E.不出现肺动脉高压

    F.严重时出现下半身青紫

    G.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ粗糙的连续性机器样杂音

    H.杂音向颈部传导,有震颤

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    不定项选择题第7题X线检查示肺血增加的是哪些?

    A.肺动脉狭窄

    B.房间隔缺损

    C.二尖瓣狭窄

    D.艾森曼格综合征

    E.室间隔缺损

    F.动脉导管未闭

    G.法洛四联症

    H.主动脉狭窄

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    不定项选择题第8题主张应用介入治疗的是?

    A.肺动脉狭窄

    B.二尖瓣狭窄

    C.房间隔缺损

    D.艾森曼格综合征

    E.室间隔缺损

    F.动脉导管未闭

    G.法洛四联症

    H.主动脉狭窄

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