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共享题干题患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。
不定项选择题第1题根据患者情况,术前情况中,不正确的是
A.不宜立即安排手术
B.尽可能在短时间内做好术前准备
C.术前使血压降至正常水平
D.降压药持续用至手术当日
E.术前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~+ +)
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题术中的处理,不正确的是
A.维持循环稳定,避免血压大的波动
B.加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围
C.术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成
D.术中不输葡萄糖,避免血糖升高
E.术中根据血糖监测结果,静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题术后的处理,不正确的是
A.适当镇痛
B.病情许可,采取半卧式体位
C.鼓励患者咳嗽和深呼吸
D.术后控制血糖在适当水平
E.术后抗生素用至拆线为止
参考答案:E
答案解析:无
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