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患者男性,26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。

来源:来源:焚题库 [2021-02-25] 【

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    共享题干题患者男性,26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体:神志清楚、极度烦躁,心率94次/分,血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸26次/分,气管向左侧偏移,右侧胸饱满,可闻骨擦音,右侧前胸、背部皮下瘀斑,散在擦伤处较多血性液渗出,面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。

    不定项选择题第1题该患者可能出现的情况是(   )

    A.肋骨骨折

    B.开放性气胸

    C.张力性气胸

    D.创伤性窒息

    E.主动脉瘤破裂

    F.心包积液

    G.闭合性气胸

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    答案解析:

    不定项选择题第2题胸部创伤后,能在X线上显示出的损伤有(   )

    A.肋骨中段骨折

    B.气胸

    C.血胸

    D.肋软骨骨折

    E.肺挫伤

    F.气管损伤

    G.心包积液

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提示:患者突然呼吸困难加重,咳嗽,颈、胸部出现皮下气肿,右侧呼吸音消失。胸部X线片右侧5、6、7肋骨多发性骨折,胸片显示右肺被压缩约85%,未见液平面,纵隔左移。引起该患者呼吸困难的主要原因是(   )

    A.胸壁软化

    B.纵隔扑动

    C.气道梗阻

    D.静脉回流障碍

    E.痰液阻塞气道

    F.创伤性窒息

    G.张力性气胸

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    答案解析:

    不定项选择题第4题此时应首先采取的处理措施是(   )

    A.立即开胸探查

    B.立即行右胸腔闭式引流

    C.气管内插管

    D.呼吸机辅助呼吸

    E.气管切开

    F.心包引流

    G.胸带固定胸部

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第5题胸腔闭式引流术的适应证包括(   )

    A.中、大量气胸

    B.开放性气胸

    C.张力性气胸

    D.肺萎缩

    E.肺大疱

    F.机械通气的血气胸

    G.拔除胸腔引流管后血气胸复发

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题关于胸腔闭式引流装置,下列叙述正确的是(   )

    A.水封瓶长玻管在水下4~6cm,水封瓶低于引流口60cm

    B.水封瓶长玻管在水下3~4cm,水封瓶低于引流口40cm

    C.水封瓶长玻管在水下4~6cm,水封瓶低于引流口30cm

    D.水封瓶长玻管在水下3~4cm,水封瓶低于引流口60cm

    E.水封瓶长玻管在水下2~3cm,水封瓶低于引流口50cm

    F.水封瓶长玻管在水下3~4cm,水封瓶低于引流口30cm

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第7题患者经过治疗,准备康复出院,出院时给患者的健康教育内容包括(   )

    A.避免剧烈运动,如打球、跑步

    B.避免诱发气胸的因素,如抬提重物、剧烈咳嗽、屏气等

    C.进食蔬菜、水果等高纤维食物,避免便秘的发生

    D.活动度与量要循序渐进

    E.预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽

    F.为肋骨骨折愈合得更快,需绝 对卧床休息

    G.如出现呼吸困难等不适,立即到医院就诊

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    护理学(正高)考试大纲

    二、专科护理学

    2、外科疾病患者护理

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