患者男59岁主因反复乏力纳差10年加重伴腹胀1月入院〖者10年前开始无明显诱因自

不定项选择题第1题根据目前资料，诊断上需要考虑的是(   )

A.慢性乙型病毒性肝炎

B.慢性丙型病毒性肝炎

C.肾病综合征

D.右心功能衰竭

E.肝硬化（失代偿期）

F.布加综合征

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不定项选择题第2题建议进行的化验检查是(   )

A.全血细胞检查

B.肝肾功能检查

C.乙肝血清标志物检查

D.抗-HAV

E.腹部B超

F.凝血功能

G.血管造影

H.抗-HCV

I.抗-HEV

J.腹水相关检查

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不定项选择题第3题提示 入院后化验检查结果显示，全血细胞分析：白细胞1.97×10⁹/L，中性粒细胞百分比55.3%，血红蛋白103g/L，血小板计数35×10⁹/L；尿十项：尿胆原(++)，尿胆红素(++)，尿蛋白(±)。便常规：未示异常；凝血分析：凝血酶原时间18.4秒、凝血酶原活动度44%。生化指标：ALT 78U/L、AST 155U/L、总蛋白55.6g/L、白蛋白27.0g/L、总胆红素83.9μmol／L、直接胆红素59.5μmol/L、尿素氮8.86mmol／L、肌酐86μmol／L。抗-HBs(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)，抗-HCV阳性，HCV-RNA2.0×10⁷IU／ml。B超提示肝硬化、脾大、腹腔积液。根据以上资料，考虑的诊断是(   )

A.肝硬化（失代偿期，Child-Pugh B级）

B.肝硬化（失代偿期，Child-Pugh C级）

C.慢性乙型病毒性肝炎

D.慢性丙型病毒性肝炎

E.肾病综合征

F.自发性细菌性腹膜炎

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不定项选择题第4题建议进行以下哪些治疗(   )

A.低盐软食

B.适当利尿

C.人血白蛋白提高血浆胶体渗透压

D.病情稳定后为进行抗病毒治疗，宜马上进行脾栓塞甚至脾切除术

E.为减少肝硬化并发症及肝细胞癌的发生，可以小剂量干扰素α联合利巴韦林抗病毒治疗

F.口服喹诺酮类药物

G.考虑肝移植

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不定项选择题第5题提示 住院期间患者出现便秘，继之出现睡眠颠倒，反应迟钝。查体：昏睡状态，计算力下降，球结膜轻度水肿，扑翼样震颤(+)，双侧巴氏征可疑，余查体同前。针对这一新发问题，建议进行以下哪些检查(   )

A.电解质

B.血氨

C.脑脊液相关检查

D.头部CT

E.脑电图

F.心电图提示 经积极对症、保肝、支持等治疗后，患者病情稳定。

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不定项选择题第6题出院后应常规随访的项目是(   )

A.抗-HCV

B.胃镜

C.甲胎蛋白

D.腹部B超

E.肝脏生化

F.头部CT

G.脑电图

H.乙肝血清标志物

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