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共享题干题患者女,40岁,因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体:左侧乳房外上象限触及直径3 cm之肿物,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度小,同侧腋窝淋巴结不大。
不定项选择题第1题应考虑的乳房疾病是
A.乳腺癌
B.乳房纤维瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核
F.浆细胞性乳腺炎
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题为明确诊断应检查的项目包括(提示 患者母亲10年前患乳腺癌死亡,患者很焦虑。)
A.乳房钼靶X线片
B.乳房干板照相
C.乳房B型超声
D.肿物切除病理学检查
E.乳腺导管内视镜
F.蛋白水平的检测
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题该患者可选择的手术方式有(提示 手术将肿物及周围乳腺组织一并切除,术中经快速冷冻病理学检查证实为腺癌。)
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.乳腺癌改良根治术或
D.单纯乳房切除术
E.保乳术
F.肿物摘除术
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题术后第2天,预防皮瓣坏死的护理措施是(提示 在硬膜外麻醉下,行乳腺癌改良根治术。)
A.胸部多层敷料包扎
B.保持引流管通畅
C.患侧上肢垫高
D.患侧上肢练习上举运动
E.增加营养
F.患侧肩部制动
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题导致皮瓣坏死的原因有(提示 术后第6天更换敷料时,发现5 cm×8 cm皮瓣呈紫黑色。)
A.手术止血不彻底
B.术中大的淋巴管未结扎
C.伤口感染渗出
D.皮下脂肪液化
E.伤口包扎欠妥
F.引流管不通畅
参考答案:
答案解析:无
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