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患者女,40岁,因“发现左乳房无痛

来源:焚题库 [2022-04-15] 【

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    共享题干题患者女,40岁,因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体:左侧乳房外上象限触及直径3 cm之肿物,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度小,同侧腋窝淋巴结不大。

    不定项选择题第1题应考虑的乳房疾病是

    A.乳腺癌

    B.乳房纤维瘤

    C.乳房囊性增生病

    D.乳管内乳头状瘤

    E.乳房结核

    F.浆细胞性乳腺炎

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为明确诊断应检查的项目包括(提示 患者母亲10年前患乳腺癌死亡,患者很焦虑。)

    A.乳房钼靶X线片

    B.乳房干板照相

    C.乳房B型超声

    D.肿物切除病理学检查

    E.乳腺导管内视镜

    F.蛋白水平的检测

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者可选择的手术方式有(提示 手术将肿物及周围乳腺组织一并切除,术中经快速冷冻病理学检查证实为腺癌。)

    A.乳腺癌根治术

    B.乳腺癌扩大根治术

    C.乳腺癌改良根治术或

    D.单纯乳房切除术

    E.保乳术

    F.肿物摘除术

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    答案解析:

    不定项选择题第4题术后第2天,预防皮瓣坏死的护理措施是(提示 在硬膜外麻醉下,行乳腺癌改良根治术。)

    A.胸部多层敷料包扎

    B.保持引流管通畅

    C.患侧上肢垫高

    D.患侧上肢练习上举运动

    E.增加营养

    F.患侧肩部制动

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    答案解析:

    不定项选择题第5题导致皮瓣坏死的原因有(提示 术后第6天更换敷料时,发现5 cm×8 cm皮瓣呈紫黑色。)

    A.手术止血不彻底

    B.术中大的淋巴管未结扎

    C.伤口感染渗出

    D.皮下脂肪液化

    E.伤口包扎欠妥

    F.引流管不通畅

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