类型：学习教育
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共享题干题患儿，7岁，社会性别为女性，因“阴蒂肥大”来诊。查体：阴蒂横径约1cm，长约2.5cm，阴蒂包皮背侧堆积明显并覆盖阴蒂头背侧，腹侧为红润组织，勃起时向下倾斜并弯曲，未见明显小阴唇结构，大阴唇有皮肤皱褶，左侧大阴唇内可触及蚕豆大小肿物，可活动。尿道外口位于双侧大阴唇间中段，直径约2mm。无阴道开口。
不定项选择题第1题支持男性阴囊型尿道下裂的诊断依据有
A.性格内向
B.“大阴唇”皮肤有皱褶
C.“阴蒂”勃起时坚挺，极度弯曲
D.尿道外口位于双侧“大阴唇”之间
E.B型超声：右侧腹股沟内类似睾丸样组织
F.B型超声：盆腔内无子宫及附件
G.血浆睾酮值高于正常
H.体形瘦小
I.染色体核型为46，XY
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题治疗方案包括（提示 检查提示 右侧隐睾，染色体46，XY。）
A.先行尿道下裂修复术，后行隐睾病理检查及下降固定术
B.先行隐睾病理检查及下降固定术，后行尿道下裂修复术
C.内分泌药物治疗
D.应家属要求，行隐睾切除、阴蒂缩小成形、阴道再造术
E.待患儿青春期发育完成后，一期完成隐睾下降固定及尿道下裂修复术
F.分期完成尿道下裂修复术
G.一期完成尿道下裂修复术
H.尿道板卷管尿道成形术
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题正确的处理有（提示 尿道下裂一期修复术后10天出现一处直径约1mm的尿瘘。）
A.此尿瘘影响不大，可不予处理
B.少饮水以减少尿量及排尿频次，利于尿瘘愈合
C.嘱患儿排尿时堵住瘘口
D.切除瘘口表皮，硅胶片衬垫减张尼龙线缝合关闭瘘口
E.若1个月后瘘口增大至2mm，须立即行尿瘘修补术
F.若瘘口未能愈合，术后间隔6个月以上再行尿瘘修补术
参考答案：
答案解析：无
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