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病历摘要:患者,男,74岁,慢性肺心病

来源:来源:焚题库 [2021-01-27] 【

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    共享题干题病历摘要:患者,男,74岁,慢性肺心病。近1周来病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,发绀,双肺可闻湿性音。血常规:WBC12.5×109/L,N 0.85,尿蛋白(+),显微镜下白细胞0.3个/HP,大便隐血试试验(±)。

    不定项选择题第1题该患者目前出现下列哪种并发症

    A.心力衰竭

    B.肾衰竭

    C.呼吸衰竭

    D.消化道出血

    E.弥散性血管内凝血

    F.低氧血症

    G.高碳酸血症

    H.肺水肿

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    答案解析:

    不定项选择题第2题你认为下列哪种情况提示严重心功能不全(提示:患者在入院第2天晚上出现心律失常)

    A.房性早搏

    B.室性早搏

    C.心房纤颤

    D.舒张期奔马律

    E.室上性心动过速

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题为明确诊断,首要的检查是

    A.胸部X线

    B.血气分析

    C.痰培养

    D.心电图

    E.尿素氮

    F.心脏彩色多普勒

    G.中段尿培养

    H.尿常规

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第4题正确的给氧方法是(提示:血气分析示病人PaCO2为66mmHg,PaO248mmHg)

    A.用鼻塞或鼻导管吸氧

    B.采用持续低流量吸氧

    C.吸氧浓度低于29%

    D.吸氧浓度大于30%

    E.给予面罩吸氧

    F.间歇给氧

    G.吸氧浓度为50%~60%

    H.吸氧浓度为40%~50%

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题可选下列哪些方法改善症状(提示:夜间病人出现烦躁不安难以入睡)

    A.首选安定

    B.面罩改善过度呼气

    C.加大吸氧浓度

    D.根据病情吸痰

    E.据病情解除气道痉挛

    F.呼吸兴奋剂

    G.采取舒适体位

    H.首选镇静药

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题肺心病死亡的首要原因是

    A.酸碱失衡及电解质紊乱

    B.心律失常

    C.肺性脑病

    D.休克

    E.消化道出血

    F.心力衰竭

    G.重度缺氧

    H.肾功能衰竭

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第7题如患者存在呼吸性酸中毒,在治疗中哪项措施是最根本的

    A.氧疗

    B.改善通气

    C.补充碱制剂

    D.控制感染

    E.气管切开

    F.使用氨茶碱

    G.利尿

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第8题该病人呼吸性酸中毒治疗中下列哪项不正确

    A.抗生素抗感染

    B.持续低流量给氧

    C.必嗽平祛痰

    D.输血止血

    E.氨茶碱解除气道痉挛

    F.使用人工呼吸机

    G.高流量吸氧

    参考答案:

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