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共享题干题 患者男,39岁,“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体:Bp 120/72 mmHg,体温 40 ℃,心脏和两肺查体未见异常,脾稍大,在手、足背皮肤有直径1~4 mm的出血红斑,部分淤点成群,甲床下线状出血,右上肢触痛明显,右桡动脉搏动消失。入院后体温39~40 ℃,持续1周左右,血常规示白细胞和中性粒细胞升高。
不定项选择题第1题首先考虑的主要诊断是
A.SLE
B.闭塞性脉管炎
C.感染性心内膜炎
D.伤寒
E.类风湿关节炎
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题手掌和足底改变考虑最可能是
A.Janeway
B.痛风性结节
C.Osler小结
D.过敏性紫癜
E.类风湿性关节炎改变
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第3题要确诊最有价值的指标是
A.ASO、 ESR
B.胸部X线检查
C.血管造影
D.超声心动图
E.出、凝血功能检查
参考答案:D
答案解析:无
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