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共享题干题 患者女,48岁。主因意识障碍2 h入院。2 h前工作时,误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍,间断抽搐。既往史无特殊。体格检查:T 38 ℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 110/70 mmHg。意识不清,间断抽搐。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性音。心率120次/min,律齐。腹部平坦,肝、脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。
不定项选择题第1题该患者诊断不正确的是
A.急性脑血管病
B.急性硫化氢中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.急性氨气中毒
E.急性氯气中毒
F.急性氰化氢中毒
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题应尽快做的处理包括
A.高压氧治疗
B.对高热昏迷者,可采用亚冬眠或冬眠疗法
C.不宜应用糖皮质激素
D.应用大剂量谷胱甘肽
E.应用半胱氨酸
F.应用细胞色素C
G.抗生素预防感染
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题与该患者中毒有关的叙述,正确的是
A.昏迷时间较久者,同时可发生细支气管肺炎和肺水肿、脑水肿
B.吸入极高浓度时,可立即猝死
C.严重中毒病例经抢救恢复后,部分患者可留有后遗症
D.高压氧治疗可有效改善机体缺氧状态
E.吸入高浓度时,表现为中枢神经系统症状和窒息
F.应用糖皮质激素治疗无效
G.抗生素预防感染
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者中毒的机制为
A.在一定剂量范围内,小部分可以原形随呼出气体排出体外
B.大部分被氧化生成无毒的物质排出体外
C.该气体可在体内蓄积
D.来不及代谢和排出体外的该气体是有害的
E.可造成组织细胞内窒息缺氧
F.吸入极高浓度时,可直接麻痹呼吸中枢造成闪电式中毒死亡
G.抗生素预防感染
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
急诊医学(副高) 考试大纲
急性中毒
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