男性，23岁，突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过

单选题第1题对此病人首选的检查是

A.肛门指诊

B.腹部B超

C.立位腹部平片

D.腹部CT

E.纤维结肠镜检查

参考答案：C

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答案解析：无

单选题第2题经上述检查后，发现气腹。对此病人可能的诊断是

A.阿米巴痢疾肠穿孔

B.伤寒肠穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.胃、十二指肠溃疡穿孔

E.急性坏死性肠炎穿孔

参考答案：B

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答案解析：无

单选题第3题查体：血压53/46mmHg，脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×10⁹/L。对该患者的治疗方案是

A.立即剖腹探查

B.观察、进行非手术治疗

C.转传染科进行隔离性内科治疗

D.床边、局麻、右下腹小切口引流

E.大量激素冲击疗法

参考答案：A

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答案解析：无

单选题第4题上述病例如经非手术治疗好转，1周后突然腹痛而出现腹膜炎，施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是

A.穿孔修补，腹腔引流

B.肠段切除，腹腔引流

C.穿孔处肠段外置

D.右半结肠切除

E.仅作腹腔引流

参考答案：A

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答案解析：无

单选题第5题为明确病因诊断，在检查方面还应常规作的化验是

A.手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养

B.取血作伤寒杆菌培养

C.取肠内容物作阿米巴滋养体检查

D.取腹腔渗液及抽血作伤寒杆菌培养

E.无必要作进一步的化验检查

参考答案：D

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答案解析：无

涉及考点

普通外科学（副高）考试大纲

章节练习

小肠疾病