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男性36岁右肩部枪伤后入院神志烦躁紧张呼吸

来源:焚题库 [2020-02-04] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,36岁,右肩部枪伤后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26/min,心率130/min,血压50/30mmHg,右胸部呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mg,心率130/min,HCT40%。

    单选题第1题入院诊断最可能是

    A.肺动脉栓塞

    B.气胸伴心脏受压

    C.心包填塞伴血胸

    D.大血管断裂

    E.血胸伴失血性休克

    参考答案:E

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    单选题第2题下一步诊断应首先考虑

    A.再次胸腔穿刺

    B.腹腔穿刺

    C.胸部平片

    D.开胸探查

    E.动脉血管造影

    参考答案:A

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    单选题第3题治疗措施应尽快

    A.静推葡萄糖酸钙

    B.给予去甲肾上腺素

    C.紧急开胸手术

    D.继续大量输血扩容

    E.给予止血药

    参考答案:D

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    单选题第4题上述处理后血压逐渐升至130/80mmHg,心率100/min,应考虑

    A.立即拍摄胸部平片

    B.仔细查体

    C.立即行胸腰椎CT检查

    D.血尿常规检查

    E.血糖、淀粉酶检测

    参考答案:A

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    试题来源:

    2019年医学高级职称《重症医学(副高)》考试题库

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