病历摘要患者男性50岁尿频尿急6个月夜尿2～3次无尿痛无明显排尿困难无尿道滴白无

不定项选择题第1题初步应做哪些检查？

A.尿常规

B.自由尿流率

C.超声测剩余尿量

D.国际前列腺症状评分(IPSS)

E.生活质量评估(QoL)

F.血PSA

G.前列腺按摩液常规检查

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题应高度怀疑哪一种病？ 提示：IPSS＝22分。QoL＝4分。尿常规无异常。最大尿流率18ml/s。超声检查无剩余尿。PSA＝6ng/ml。

A.良性前列腺增生

B.前列腺癌

C.慢性前列腺炎

D.泌尿系结核

E.膀胱炎

F.尿道炎

G.尿路结石

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第3题哪种检查能明确诊断？

A.直肠指诊

B.静脉尿路造影

C.盆腔CT

D.盆腔MRI

E.经直肠前列腺超声

F.游离PSA与总PSA的比值

G.前列腺穿刺活检

H.尿道膀胱镜检

参考答案：G

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答案解析：无

不定项选择题第4题本例前列腺癌的分期？ 提示：直肠指诊前列腺未扪及硬结。经直肠前列腺超声见前列腺外腺区有一1cm大小的低回声结节。盆腔MRI示盆腔未见肿大淋巴结，前列腺包膜完整，双侧精囊未见异常。前列腺穿刺活检提示前列腺腺癌，Gleason评分7分。

A.T_3bN₀M₀

B.T₄N₀M₀

C.T_3aN₀M₀

D.T_1aN₀M₀

E.以上都不是

参考答案：E

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不定项选择题第5题可以采用哪些治疗方案？ 提示：本例心肺功能良好。

A.化疗

B.等待观察

C.双侧睾丸切除术

D.放疗

E.根治性前列腺切除术

F.双侧睾丸切除术＋根治性前列腺切除术

G.双侧睾丸切除术＋放疗

H.双侧睾丸切除术＋化疗

I.经尿道前列腺电切术(TURP)

参考答案：

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不定项选择题第6题手术应在什么时候进行？ 提示：本例拟行根治性前列腺切除术。

A.穿刺活检术后1周

B.穿刺活检术后2周

C.穿刺活检术后3周

D.穿刺活检术后4周

E.穿刺活检术后5周

F.穿刺活检术后6周

G.穿刺活检术后7周

H.穿刺活检术后8周

I.穿刺活检术后9周

J.穿刺活检术后10周

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第7题手术切除范围包括哪些内容？

A.前列腺

B.双侧精囊

C.盆腔淋巴结

D.尿道膜部

E.尿道球部

F.膀胱三角区

G.双侧输尿管膀胱壁段

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第8题哪些有关盆腔淋巴结清扫的描述是正确的？

A.有助于病理分期

B.提高疗效

C.保留覆盖在髂外动脉上的淋巴组织

D.保留髂外动脉与腹下动脉之间的淋巴结

E.清除闭孔淋巴结

F.清扫范围上界超过髂总动脉分叉以上

参考答案：

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