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共享题干题女性，44岁。上腹部碰伤6小时，检查：P100次/分，BP90/60mmHg，右上腹压痛，反跳痛（+），腹部立位平片见右膈肌上抬，活动受限。
不定项选择题第1题最可能损伤的脏器为（）。
A.胃
B.肝
C.十二指肠
D.胰腺
E.结肠
参考答案：B
答案解析：上腹部碰伤后右上腹压痛，腹部立位平片见右膈肌上抬，最可能损伤的脏器是肝。
不定项选择题第2题最有价值的诊断措施是（）。
A.血常规
B.尿淀粉酶
C.诊断性腹腔穿刺
D.血球压积
E.胸部透视
参考答案：C
答案解析：肝脏损伤，最有价值的诊断措施是诊断性腹腔穿刺，穿刺出不凝血。
不定项选择题第3题该病人腹膜炎的主要原因为（）。
A.血液刺激
B.胆汁刺激
C.胃液刺激
D.胰液刺激
E.小肠液刺激
参考答案：B
答案解析：表现为出血性休克，因血液、胆汁流入腹腔、腹膜刺激症较明显，有腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛；有移动性浊音，肠鸣音消失，腹穿可抽出混有胆汁的血液，其腹膜炎的主要原因为胆汁刺激。
涉及考点
普通外科学（正高）考试大纲
腰部损伤
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