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单选题患儿男,突发寒战,体温39℃左右,入院2天后患儿出现呼吸加深加快,呈进行性加快,便常规红细胞6个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者最可能诊断
A.中毒性细菌性痢疾
B.小儿肺炎
C.急性支气管炎
D.肠炎
E.食物中毒
参考答案:A
答案解析:该患儿便常规红细胞6个/HP,白细胞10个/HP,说明患儿有消化系统症状,所以排除BC,中毒性细菌性痢疾休克型(皮肤内脏微循环障碍型):以周围循环衰竭为主要表现。面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降、唇指发绀、皮肤花纹,可伴有心力衰竭、少尿或无尿及意识障碍。肺循环障碍时,突然呼吸加深加快,呈进行性呼吸困难,直至呼吸衰竭。根据患儿临床表现所以选择A。 【该题针对“专业知识-中毒型细菌性痢疾临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
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