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共享题干题患者,男,65岁。症见原因不明腹痛,不向肩背部放射。体检发现中上腹直径4cm肿瘤。TBil15mmol/L,CA19-980U/L。CT乎扫发现胰头局部低密度肿块,胰管扩张,最宽处为5mm,胰管内可见钙化;增强CT示肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织。初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。
不定项选择题第1题典型IPMN的ERCP表现是
A.可以观察到缩小的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
B.可以观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
C.无法观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
D.十二指肠溃疡
E.十二指肠梗阻
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题超声引导下抽吸肿瘤囊液,囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应
A.观察3个月,复查
B.观察半年,复查
C.胰头肿物剜除术
D.胰十二指肠切除术,术中切缘送冷冻病理检查
E.胰体、尾切除
参考答案:D
答案解析:无
涉及考点
中西医结合外科学(正高)考试大纲
中西医结合外科
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