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患者男27岁因饮酒后腹痛6 h进行性加重来诊

来源:焚题库 [2021-12-09] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者男,27岁,因“饮酒后腹痛6 h,进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声:肝未见异常;胆囊约11.5 cm×4.0 cm,胆囊壁厚2.5 mm,胆囊内多个大小不等的强回声团,直径0.5~2.0 cm,伴有声影;肝内胆管不扩张,胆总管上段直径约7 mm,下段显示不清楚;上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像(多次反射);膀胱直肠凹见少量积液征象;胰腺显示不清楚。

    不定项选择题第1题为了获得更多诊断信息,需要行左侧卧位超声检查,目的有 

    A.检查胆囊颈部有无结石

    B.有利于显示胆总管下段

    C.是检查胰腺的有效体位

    D.观察大片混响伪像有无向右肝前方及右膈下移动

    E.发现更多腹腔积液

    F.更好地显示左肾

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为了更好地显示胰腺,错误的方法有 

    A.试验采取半坐位检查

    B.饮水1000 ml检查

    C.加用组织谐波成像检查

    D.使用高频探头

    E.适度加压扫查

    F.试用CDFI寻找脾静脉,以此为标志寻找胰腺

    G.试用超声造影显示胰腺

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者的诊断可能为

    A.急性胆囊炎

    B.急性胰腺炎

    C.十二指肠溃疡穿孔

    D.急性产气菌性腹膜炎

    E.胆总管下段结石梗阻

    F.肝脓肿

    G.急性门静脉血栓

    H.脾梗死

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    答案解析:

    不定项选择题第4题对此病例,推荐的最有效的检查方法包括 

    A.胸腹联合透视

    B.超声心动图

    C.CT

    D.MRI

    E.数字减影血管造影(DSA)

    F.放射性核素胆囊显影

    G.胃镜

    H.腹腔镜

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    涉及考点

    超声医学(正高)考试大纲

    章节练习

    超声临床诊断基础

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