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共享题干题 患者男，27岁，因“饮酒后腹痛6 h，进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声：肝未见异常；胆囊约11.5 cm×4.0 cm，胆囊壁厚2.5 mm，胆囊内多个大小不等的强回声团，直径0.5~2.0 cm，伴有声影；肝内胆管不扩张，胆总管上段直径约7 mm，下段显示不清楚；上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像（多次反射）；膀胱直肠凹见少量积液征象；胰腺显示不清楚。
不定项选择题第1题为了获得更多诊断信息，需要行左侧卧位超声检查，目的有
A.检查胆囊颈部有无结石
B.有利于显示胆总管下段
C.是检查胰腺的有效体位
D.观察大片混响伪像有无向右肝前方及右膈下移动
E.发现更多腹腔积液
F.更好地显示左肾
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题为了更好地显示胰腺，错误的方法有
A.试验采取半坐位检查
B.饮水1000 ml检查
C.加用组织谐波成像检查
D.使用高频探头
E.适度加压扫查
F.试用CDFI寻找脾静脉，以此为标志寻找胰腺
G.试用超声造影显示胰腺
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题该患者的诊断可能为
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.十二指肠溃疡穿孔
D.急性产气菌性腹膜炎
E.胆总管下段结石梗阻
F.肝脓肿
G.急性门静脉血栓
H.脾梗死
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题对此病例，推荐的最有效的检查方法包括
A.胸腹联合透视
B.超声心动图
C.CT
D.MRI
E.数字减影血管造影（DSA）
F.放射性核素胆囊显影
G.胃镜
H.腹腔镜
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
超声医学（正高）考试大纲
章节练习
超声临床诊断基础
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