尿崩症应和下列哪些以多尿为主要表现的疾病鉴别

A.精神性烦渴

B.糖尿病

C.肾性尿崩症

D.慢性肾脏疾病

E.流行性出血热多尿期

参考答案：ACD

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答案解析：精神性烦渴的临床表现与尿崩症极相似，但AVP并不缺乏，主要由于精神因素引起烦渴、多饮，因而导致多尿与低比重尿。这些症状可随情绪而波动，并伴有其他神经症的症状，禁水-加压素试验有助于两者的鉴别。慢性肾脏疾病尤其是肾小管疾病，低钾血症，高钙血症等，均可影响肾浓缩功能而引起多尿、口渴等症状，但有原发疾病相应的临床表现，且多尿的程度也较轻。尿崩症主要指继发于下丘脑-神经垂体部位的肿瘤引起的继发性尿崩症。【避错】糖尿病亦可出现多饮、多尿，但其血糖升高及糖耐量异常可与本病明显鉴别。

涉及考点

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