患者女，32岁，既往体健。分娩时不顺利，大出血。

A.产后抑郁症

B.多发性硬化

C.白塞病所致精神障碍

D.席汉病所致精神障碍

E.阿狄森病所致精神障碍

参考答案：D

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答案解析：席汉病即成人垂体功能减退症，多由于产后腺垂体缺血、炎症、肿瘤坏死等原因引起的垂体功能减退的一种疾病。可以引起头痛、眩晕、痉挛发作、肌阵挛、锥体束征等神经系统症状，恶心、呕吐、毛发稀少、乳房生殖器萎缩等躯体症状和类神经衰弱、癔症样发作、分裂样精神病状态、意识障碍、人格改变等精神症状。此患者有分娩时大出血史；有体弱、乏力、怕冷及消瘦等甲状腺功能低下的症状；有乳房萎缩，全身毛发脱落等性腺功能减退症状；有不认识亲人等意识障碍。故考虑席汉病所致精神障碍的可能性大，如要确诊，可作进一步检查。

 

涉及考点

精神病学（副高）考试大纲

神经认知障碍及相关疾病