患者，男性，36岁，1年前无明显原因出现左膝下隐痛，行走时加重

共享题干题患者，男性，36岁，1年前无明显原因出现左膝下隐痛，行走时加重，休息后可以缓解，夜间疼痛不明显，不需口服镇痛药。1个月前开始疼痛加重，并且左膝肿胀、活动受限。无体重减轻、恶病质等表现。无外伤史，无其他骨病、骨肿瘤病史和家族史，未予特殊诊断治疗。左膝下膨胀、皮温增高，可触及弹性骨壳（乒乓球）样肿块，有压痛，边界较清楚，无明显动度，左膝关节主动屈伸轻度受限，被动屈伸正常，全身浅表淋巴结无肿大。X线片检查结果如图12：

不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是

A.骨巨细胞瘤

B.尤因肉瘤

C.骨样骨瘤

D.软骨肉瘤

E.骨肉瘤

F.骨软骨瘤

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第2题下列关于骨巨细胞瘤的叙述，正确的有

A.属于恶性肿瘤

B.好发年龄在20～40岁

C.可发生肺部转移

D.部分患者以病理性骨折而就诊

E.多伴有关节功能障碍

F.好发部位为长骨干骺端和椎体

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第3题进一步的辅助检查应选择

A.心电图

B.血常规

C.血生化

D.MRI

E.CT

F.病理学检查

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题关于该患者的治疗，下述正确的有

A.最好是彻底消除肿瘤

B.应防止复发

C.注意挽救肢体功能

D.应以放疗为主

E.应以化疗为主

F.应以手术治疗为主

参考答案：

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答案解析：无

涉及考点

骨外科（正高） 考试大纲

综合练习