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共享题干题患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。
不定项选择题第1题首选实验室检查是()。
A.抗核抗体
B.抗JO-1抗体
C.抗SCl-70抗体
D.类风湿因子
E.抗中性粒细胞浆抗体
参考答案:D
答案解析:
不定项选择题第2题最可能的诊断是()。
A.原发性干燥综合征
B.系统性红斑狼疮
C.原发性血管炎
D.类风湿关节炎
E.风湿热
参考答案:E
答案解析:风湿热的临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。
不定项选择题第3题最常见致病菌是()。
A.肺炎球菌
B.支原体
C.溶血性链球菌
D.金葡菌
E.流感嗜血杆菌
参考答案:C
答案解析:风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病
不定项选择题第4题首选治疗的药物()。
A.非甾体抗炎药
B.镇痛药
C.小剂量糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.青霉素
参考答案:E
答案解析:溶血性链球菌为常见的革兰氏阳性菌,且很少对抗菌药物耐药,对青霉素、氯霉素、磺胺剂、四环素、红霉素等抗菌药物均高度敏感。
不定项选择题第5题危害最大的并发症是()。
A.关节炎
B.心脏炎
C.皮肤损害
D.肺炎
E.皮下结节
参考答案:B
答案解析:心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病,有统计的1/3患者,因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。
涉及考点
全科医学(正高)考试大纲
风湿病
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