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患者女,67岁,因“活动时心悸、气短6个月,加重2周”来诊。

来源:焚题库 [2021-07-26] 【

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    共享题干题 患者女,67岁,因“活动时心悸、气短6个月,加重2周”来诊。查体:BP 150/80 mmHg,颈静脉充盈,双肺底少许湿性音。HR 92次/min,律齐。心尖部4/6收缩期杂音,向胸骨左缘传导。坐位时心尖部可闻及收缩期喀喇音。肺动脉瓣区第二心音亢进。腹部未见异常。水肿(-)。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.二尖瓣狭窄

    B.二尖瓣关闭不全

    C.二尖瓣脱垂

    D.主动脉窦瘤破裂

    E.升主动脉扩张

    F.不能确定

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    答案解析:

    不定项选择题第2题其病理生理特征有(提示  超声心动图:二尖瓣后叶腱索断裂,二尖瓣重度关闭不全。)

    A.左心房、左心室扩大

    B.左心房、左心室容量负荷过重

    C.左心室充盈压升高

    D.肺静脉压升高

    E.肺动脉压升高

    F.肺动脉压降低

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    答案解析:

    不定项选择题第3题可以采用的治疗措施有(提示  入院后患者心悸、气短无明显改善,有时不能平卧,BP 120/80 mmHg,HR 94次/min,律齐。)

    A.利尿药

    B.血管扩张药

    C.小量β-受体阻滞药

    D.多巴胺

    E.二尖瓣置换术

    F.冠状动脉成形术

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    涉及考点

    老年医学(正高)考试大纲

    强化练习

    老年心血管疾病

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