直肠癌术前放疗的优点是

A.杀灭亚临床病灶，减少术中肿瘤种植机会

B.小肠活动好，受照射容积小，急性和晚期毒性反应较轻

C.术前肿瘤区血供较丰富，细胞氧和较好，增加肿瘤放射敏感性

D.照射后肿瘤体积缩小，增加病灶根治性切除以及低位直肠癌的保舡机会

E.受照射的直肠在手术时被切除，避免了术后放疗时出现的放射性肠炎

参考答案：ABCD

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答案解析：术前放疗可使瘤体不同程度地缩小、肿瘤细胞变性、纤维组织增生、癌周浸润消失。肿瘤细胞在放疗后出现坏死、纤维化等改变，可降低手术时牵拉、挤压而导致的肿瘤细胞脱落的机会，并降低肿瘤细胞的增殖活性，减少肿瘤种植和存活。术前放疗的优点是肿瘤细胞较术后相对富氧，对放射较为敏感，小肠未受手术影响，治疗的毒性反应也较小。本题答案选择ABCD。

 

涉及考点

普通外科学（正高）考试大纲

结肠、直肠与肛管疾病