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患者男性,65岁,既往有高血压心脏病史,因上消化道

来源:来源:焚题库 [2021-05-07] 【

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    共享题干题患者男性,65岁,既往有高血压心脏病史,因上消化道大出血入院,经输血输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压7050mmHg。

    不定项选择题第1题该患者最首要的处理是

    A.使用强心剂

    B.快速补充血容量

    C.使用大剂量利尿药

    D.应用缩血管药

    E.使用糖皮质激素

    F.应用扩血管药

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题引起中心静脉压升高的原因除心脏因素外,还有

    A.快速输注去甲肾上腺素

    B.支气管痉挛

    C.缺氧

    D.张力性气胸

    E.腹内压增高

    F.肺栓塞

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题患者经治疗后血压上升仍不明显,予以漂浮导管检查,在置管前要考虑患者是否有禁忌证,下列是置管相对禁忌证的有

    A.完全性左束支传导阻滞

    B.严重室性心律失常

    C.严重的出血倾向和凝血障碍

    D.心脏及大血管内有附壁血栓

    E.不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时

    F.细菌性心内膜炎

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题在插管过程中,患者诉有胸闷加重,下列可能是插管时并发症且为胸闷加重原因的有:

    A.气胸或血胸

    B.心律失常

    C.肺动脉破裂

    D.导管打结

    E.瓣膜损伤

    F.导管或穿刺部位感染

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    答案解析:

    不定项选择题第5题患者测定心排出量降低,一般认为,心排出量降低的休克包括

    A.低血容量性休克

    B.心源性休克

    C.感染性休克

    D.肺栓塞引起的梗阻性休克

    E.神经源性休克

    F.过敏性休克

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    答案解析:

    不定项选择题第6题该患者顺利置管后进行留管监测,关于置管后注意事项正确的是

    A.导管留置的时间一般不超过72小时

    B.气囊充气时间不能持续超过30秒,一般2~3个呼吸周期

    C.肺动脉高压者气囊充气的持续时间可适当延长

    D.只要保证充气持续时间不过长,可以短时间内反复多次充气测量

    E.一般气囊充气时应感到没有阻力,不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿

    F.导管要用肝素化的生理盐水持续保留维持通畅

    参考答案:

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