妊娠合并甲状腺功能亢进，下列说法错误的有

A.可以用¹³¹I进行诊断或治疗

B.妊娠期间免疫抑制加强，病情可能有所缓解

C.丙硫氧嘧啶不能通过胎盘，是孕期治疗甲亢的首选药物

D.母亲服用丙硫氧嘧啶母乳哺喂新生儿是安全的

E.孕期甲亢病情减轻或稳定后，可停用抗甲亢药

参考答案：AE

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答案解析：1．妊娠合并甲亢处理原则是既要控制甲亢发展，又要确保胎儿的正常发育，安全度过妊娠及分娩期。原则上首选药物治疗，丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑是孕期甲亢的首选药物，具体用法：丙硫氧嘧啶100~150mg/次，每日3次；甲巯咪唑10~20mg/次，每日2次。不能控制者或抗甲状腺药物过敏者等可在妊娠中期考虑行甲状腺部分切除术。妊娠期严禁用¹³¹I进行诊断或治疗。2．产科处理（1）妊娠期：应加强监护，产科与内分泌科医师共同监测与治疗。（2）分娩期：原则上选择阴道试产，注意产后出血及甲亢危象预防并发症的发生。（3）新生儿：检查有无甲亢或甲状腺功能低下的症状和体征。（4）产后哺乳：使用抗甲状腺药物，甲巯咪唑是哺乳期首选药物。

 

涉及考点

妇产科学（正高）考试大纲

妊娠合并症