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共享题干题 患者男，27岁，因“感冒后双下肢无力、麻木3个月，排尿困难1周”来诊。查体：右下肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，肌张力低，双侧巴宾斯基征（＋），T10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰椎穿刺脑脊液检查：压力110 mmH2O，细胞数0，蛋白350 mg/L，糖3.6 mmol/L，氯化物123 mmol/L，奎肯试验
不定项选择题第1题其病变部位可能是(提示蛛网膜下腔通畅。)
A.颈髓髓内
B.颈髓髓外
C.胸髓髓内
D.胸髓髓外
E.延髓
F.腰髓
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题最可能的诊断是(提示蛛网膜下腔通畅。)
A.脊髓血管畸形
B.脊髓胶质瘤
C.脊髓压迫症
D.脊髓炎
E.亚急性联合变性
F.脊髓外伤
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题进一步检查包括(提示蛛网膜下腔通畅。)
A.血清AQP-4抗体
B.视觉诱发电位
C.体感诱发电位
D.颅脑MRI
E.颈椎MRI
F.胸椎MRI
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题下列叙述正确的有(提示蛛网膜下腔通畅。 提示 随访中，患者出现右眼视力下降（0.1），AQP-4抗体（＋），视觉诱发电位（VEP）：P100潜伏期延长，颅脑MRI：未见异常。)
A.应考虑视神经脊髓炎
B.首选β-干扰素治疗
C.符合经典的多发性硬化
D.尽早给予激素冲击治疗
E.应该使用增强免疫力的药物
F.如激素治疗效果不佳，可以应用血浆置换
参考答案：
答案解析：无
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