患儿女，13岁。1年前在精神紧张后反复出现颜面部、双上肢麻木

不定项选择题第1题为诊断考虑，体检的重点考虑应在于( )

A.低钙束臂征和面神经叩击征

B.眼部检查

C.肢体特殊体型

D.皮肤色素沉着、念珠菌感染

E.性征发育状况

F.神经系统检查

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不定项选择题第2题检查发现血钙1.95mmol／L，磷2.42mmol／L，ALP203U／L，PTH2.3pmol／L，动脉血气pH7.443，PaO₂98mmHg，PaCO₂38mmHg，HCO^-₃24.4mmol／L,BE-2.3mmol／L。1,25(OH)₂D₃升高，25(OH)D₃正常。甲状腺彩超发现甲状腺增大并回声不均匀。根据以上结果，下列说法正确的是( )

A.可初步诊断为原发性甲状旁腺功能减退症

B.ALP升高是甲旁减的结果

C.患者存在维生素D缺乏

D.患者血磷升高是甲旁减的作用

E.服用钙剂和鱼肝油效果不佳可能是由于服用量不足导致

F.甲状腺增大首先考虑桥本病

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不定项选择题第3题诊疗过程中其他应考虑的导致低钙的情况应包括( )

A.维生素D缺乏

B.假性甲旁减

C.低镁血症

D.假性甲旁减

E.低碱性磷酸酶血症

F.慢性肾衰竭

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不定项选择题第4题(提示 进一步检查发现风湿免疫全套阴性，甲状腺功能、肾上腺皮质功能、血糖均正常，肝肾功能正常。患者入院前已有月经初潮。)关于本患者的诊断和治疗( )

A.可诊断为特发性甲状旁腺功能减退

B.治疗过程中应随访有无软组织钙化

C.治疗上只能采用活性维生素D制剂

D.本患者治疗过程中应着重监测血磷和ALP

E.长期坚持维生素D和钙剂的治疗是本病的基础方法

F.治疗过程中要防止尿钙过高和肾结石形成

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