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共享题干题患儿女性,9岁,因“发热伴呕吐1周”来诊。后患者出现形寒肢冷,面色白,食少便溏,夜尿频多,舌体胖大边有齿痕,苔白滑,脉沉弱。查体:体温38℃,心肺未见异常,肝、脾未及。血常规:红细胞1.7×1012/L,白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.51,单核细胞0.01,淋巴细胞0.48,血红蛋白59 g/L。尿常规:蛋白阳性,白细胞极少。1周后再次复查,血常规:白细胞总数3.1×109/L,红细胞1.1×1012/L,血红蛋白32 g/L,血小板150×109/L,网织红细胞0.001,骨髓象:多部位增生减低,三系造血细胞明显降低,非造血细胞明显增多,淋巴细胞增多(>70%)。舌淡胖大边有齿痕,苔薄,脉芤长,重按无力。
不定项选择题第1题此患儿的诊断是
A.感冒
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.呕吐
E.腹泻
F.营养性缺铁性贫血
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题此患儿还需要进一步进行的检查有
A.骨髓穿刺
B.铁代谢
C.血涂片
D.血清维生素B12和叶酸水平测定
E.骨髓活检
F.红细胞沉降率
G.血培养
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题需要进行鉴别诊断的疾病有
A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.骨髓增生异常综合征
E.纯红细胞再生障碍性贫血
F.溶血性贫血
G.低增生性急性白血病
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题该患儿的中医证候是
A.温毒髓枯
B.湿热瘀阻
C.气血两虚
D.阴阳两虚
E.肾阳虚衰
F.肾阴虚衰
参考答案:E
答案解析:无
涉及考点
中医儿科学(正高)考试大纲
脾胃系病证
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