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女性,36岁。右上腹疼痛3年,且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛,

来源:焚题库 [2022-06-17] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女性,36岁。右上腹疼痛3年,且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热至39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸。体查:右上腹压痛、反跳痛。

    不定项选择题第1题为迅速做出诊断,以下哪项检查最有价值

    A.肝功能检查

    B.B超检查

    C.查血尿淀粉酶

    D.腹腔穿刺

    E.血培养+药敏

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患者极有可能患的是

    A.肝脓肿

    B.壶腹部肿瘤

    C.急性胆囊炎、胆囊结石

    D.急性梗阻性化脓性胆管炎

    E.急性胰腺炎

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者宜采取哪种手术方式

    A.胆总管切开引流

    B.胆囊造瘘术

    C.腹腔镜胆囊切除术

    D.胆囊切除术

    E.胆肠内引流术

    参考答案:D

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    不定项选择题第4题哪些情况下可以行腹腔镜术

    A.乙状结肠癌

    B.升结肠癌

    C.无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤

    D.直肠癌

    E.肿瘤>10cm

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    答案解析:

    不定项选择题第5题有关腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪几项是正确的

    A.胆汁流入腹腔,引起腹痛,继发性腹膜炎

    B.胆管损伤后形成环行瘢痕,管壁增厚,胆道梗阻

    C.胆管损伤,无胆汁外渗时,常在术后2周出现进行性黄疸

    D.胆管破裂伴胆汁外渗,在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水

    E.出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题胃十二指肠手术在下述哪些情况下可使用腹腔镜来完成

    A.胃十二指肠溃疡穿孔修补术

    B.高选择性迷走神经切断术

    C.胃空肠吻合术

    D.胃癌根治术

    E.以上均不可

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第7题腹腔镜胆囊切除术有哪些禁忌证

    A.胆囊无功能

    B.高度怀疑胆囊癌

    C.伴严重腹腔内感染

    D.重度肝硬化门静脉高压症

    E.6个月以上妊娠

    参考答案:

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    涉及考点

    普通外科学(副高) 考试大纲

    章节练习

    腹腔镜外科

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