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男性,30岁,肾移植术后3个月,一直口服环孢素、骁悉

来源:焚题库 [2022-01-25] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,30岁,肾移植术后3个月,一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温38℃,尿量正常,来院就诊

    不定项选择题第1题为明确诊断需要做哪些检查

    A.血常规、生化

    B.胸片

    C.移植肾彩超

    D.环孢素浓度

    E.尿常规

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    答案解析:

    不定项选择题第2题胸片提示双肺散在斑片状影,血常规白细胞12×109/L,环孢素浓度380ng/ml,下一步检查选择

    A.血CMVIgM检测

    B.痰细菌培养

    C.痰涂片

    D.痰真菌培养

    E.肺功能

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题检查结果提示CMVIgM(±),痰培养未见细菌及真菌生长,下一步最有意义的治疗是

    A.抗生素

    B.抗真菌药物

    C.更昔洛韦抗病毒

    D.抗痨治疗

    E.以上多不用

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题上述药物治疗2周后,复查痰涂片发现原虫感染,治疗上最有意义的是

    A.抗生素

    B.抗真菌药物

    C.更昔洛韦抗病毒

    D.抗痨治疗

    E.复方新诺明

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第5题治疗过程中免疫抑制药物有意义的调整是

    A.提高环孢素、骁悉及强的松用量

    B.提高环孢素用量,停用骁悉,强的松不变

    C.降低环孢素用量,骁悉及强的松不变

    D.降低环孢素用量,停用骁悉,适当增加强的松用量

    E.环孢素、骁悉及强的松均减量

    参考答案:D

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    答案解析: