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患者男性45岁因工作时不慎被机器挤压右手离断3小时来

来源:焚题库 [2021-03-04] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者男性,45岁,因“工作时不慎被机器挤压,右手离断3小时”来诊。查体:右掌侧不完全离断,离断指体呈苍白色,腕骨外露,近端创缘伴有少许渗血。

    不定项选择题第1题 现场患指(断指)保存措施正确的是

    A. 断指敷料包好,置于干净塑料袋中,放入含盖容器,周围放冰

    B. 酒精消毒

    C. 断指直接置于冰块中保鲜

    D. 断指用干净手帕包扎后,送医院

    E. 断指与近端用纱布包扎后送医院

    F. 断指浸泡于消毒液中送医院

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题 可行的手术治疗为

    A. 直接残段缝合

    B. 腕再植术

    C. 指延长术

    D. 缩短骨,残端缝合

    E. 带蒂皮瓣移植

    F. 植皮术

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题 提示 患者及家属强烈要求保肢治疗,行手再植术。术后主要治疗与护理措施是

    A. 抗感染治疗

    B. 抗血栓治疗

    C. 抗过敏治疗

    D. 抗血管痉挛

    E. 全身及再植指观察

    F. 卧床10~14天,抬高患肢使之处于心脏水平位

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题 提示 术后9小时,患手出现静脉危象。静脉危象的表现有

    A. 再植指皮肤暗紫

    B. 再植指皮肤苍白

    C. 皮温下降2℃

    D. 皮温下降1℃

    E. 指腹肿胀

    F. 指腹塌陷

    G. 毛细血管回流时间缩短(小于1秒)

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题 提示 术后9小时,患手出现静脉危象。错误的处理措施是

    A. 静脉注射抗生素

    B. 解开敷料,松解压迫

    C. 应用解痉药,如罂粟碱、山莨菪碱

    D. 高压氧治疗

    E. 如观察5~10分钟未见好转,手术探查

    F. 抗过敏治疗

    参考答案:A

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    涉及考点

    中医骨伤科学(正高)考试大纲

    章节练习

    手外伤

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