类型：学习教育
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共享题干题患者男性，74岁。持续胸骨后压榨样疼痛4小时，件全身大汗急诊来院。既往有高血压病史，2个月前曾因溃疡病出血住院治疗。查体:BP120/60mmHg，全身湿冷，双肺少许水泡音，心率110次/分，律齐，心前区2/6级收缩期杂音。
不定项选择题第1题给予的紧急处理是
A.静脉滴注地尔硫
B.吸氧
C.建立静脉通道
D.西地兰静脉推注
E.口服美托洛尔
F.静脉注射吗啡
G.间轻胺静脉滴注
H.心电监护
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题应给予的紧急辅助检查是
A.冠状动脉CT
B.心脏核素检查
C.心电图
D.冠状动脉磁共振检查
E.胸部X线检查
F.心肌酶
G.肌钙蛋白T
H.超声心动图
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题入院后病情无明显缓解，胸闷较前加重。查体:心率130次/分，血压80/40mmHg，ECG示:V1-6呈现QS波形，ST弓背抬高，CIA-MB733U/L。该患者的诊断应是
A.心律失常
B.心力衰竭
C.心源性休克
D.急性下壁心肌梗死
E.急性前壁心肌梗死
F.急性后壁心肌梗死
G.急性侧壁心肌梗死
H.急性广泛前壁心肌梗死
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题此时应采取的措施有
A.静脉应用多巴胺
B.足量西地兰静脉注射
C.静脉用rtPA
D.静脉应用利多卡因预防早搏
E.静脉应用去甲肾上腺素
F.氢呲格雷口服
G.倍他乐克静脉点滴
H.冠状动脉介入治疗
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第5题经过处理，患者病情稍有缓解，但血压仍然维持在85-68/50-40mmHg之间，血氧饱和度85-90%之间，并可见频发室性早搏，短阵室性心动过速。此时应该采取的措施有
A.静脉滴注硝酸甘油
B.加大去甲肾上腺素用量
C.心律平静脉滴注
D.加大多巴胺用量
E.静脉推注速尿
F.主动脉气囊反搏
G.高流量吸氧
H.胺碘酮静脉滴注
参考答案：
答案解析：无
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